Por Vanessa Cl\u00e1udia e Yuri Oliveira <\/p>\n
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A Afonia \u00e9 muito confundida com a disfonia, vamos agora diferenciar essas duas altera\u00e7\u00f5es vocais. A fonia \u00e9 a perda total da voz, geralmente de forma tempor\u00e1ria, quando a pessoa s\u00f3 consegue produzir sons muito fracos ou nem consegue falar. Ela pode surgir de maneira s\u00fabita ou progressiva, dependendo da causa, j\u00e1 a disfonia \u00e9 uma altera\u00e7\u00e3o vocal onde o som produzido pelas pregas vocais fica modificado em intensidade, qualidade e tonalidade. N\u00e3o significa uma perda total da voz, como a afonia, mas uma voz alterada (rouca, soprosa). <\/p>\n
As causas mais comuns s\u00e3o os processos Inflamat\u00f3rios ou infecciosos como: laringite aguda, resfriados e gripe. Durante essa condi\u00e7\u00e3o, as pregas vocais ficam inflamadas, hiperemiadas e cheias de secre\u00e7\u00e3o, o que acaba impedindo a vibra\u00e7\u00e3o das pregas vocais e por consequ\u00eancia a aus\u00eancia da voz. As Alergias (poeira, fuma\u00e7a, polui\u00e7\u00e3o), tamb\u00e9m agem de forma semelhante aos processos inflamat\u00f3rios. Algumas pessoas t\u00eam facilidade maior em produzir secre\u00e7\u00e3o e outras em produzir tosse seca que acabam em atrito brusco nas pregas vocais, causando a perda da voz. O Uso inadequado da voz ou abuso vocal, acontecem quando a musculatura lar\u00edngea, vai al\u00e9m da sua resist\u00eancia em comportamentos vocais como: falar alto, gritar, cantar sem t\u00e9cnica, falar por longos per\u00edodos, faz com que a musculatura do trato vocal entre em fadiga, provocando cansa\u00e7o e impedindo na mobilidade da laringe. Isso \u00e9 mais frequente nos profissionais da voz, que t\u00eam sua voz como instrumento de trabalho usando-a de forma intensa e prolongada. Traumas ou cirurgias quando nos submetemos \u00e0 cirurgias, h\u00e1 alguns riscos de traumas na prega vocal como: intuba\u00e7\u00e3o prolongada podendo ocorrer les\u00e3o direta nas pregas vocais, ocasionando granulomas, incha\u00e7o e paralisia de prega. Altera\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas: A voz n\u00e3o \u00e9 ligada a uma \u00fanica regi\u00e3o, \u00e9 uma rede de regi\u00f5es que controlam desde a formula\u00e7\u00e3o da linguagem at\u00e9 a coordena\u00e7\u00e3o motora da laringe. Nesses casos, a afonia acontece por alguma les\u00e3o ou altera\u00e7\u00e3o nessas regi\u00f5es do SNC causada por AVC, Doen\u00e7a de Parkinson acometendo uma paralisia de prega vocal. A afonia decorrente de Fatores psicol\u00f3gicos \u00e9 chamada de afonia psicog\u00eanica e pode ser causada por estresse ou traumas emocionais. Nesses casos, a fonoterapia dever\u00e1 ser associada junto com psic\u00f3logo e\/ou psiquiatra.<\/p>\n
No que se refere aos sintomas, os mais comuns s\u00e3o: perda total ou quase total da voz (fala em sussurros); sensa\u00e7\u00e3o de \u201cgarganta presa\u201d ou esfor\u00e7o para falar; rouquid\u00e3o antes da perda de voz; dor ou ardor na garganta (quando h\u00e1 inflama\u00e7\u00e3o); tosse, pigarro ou secre\u00e7\u00e3o associada, dependendo da causa; em casos neurol\u00f3gicos pode aparecer tamb\u00e9m engasgos frequentes e dificuldade para deglutir.<\/p>\n
Com rela\u00e7\u00e3o ao tratamento, depender\u00e1 da causa da afonia. O Repouso vocal \u00e9 indicado principalmente nos casos de inflama\u00e7\u00e3o e infec\u00e7\u00e3o deve-se evitar falar sussurrando devido ao atrito entre as pregas vocais. A Hidrata\u00e7\u00e3o \u00e9 recomendada, a fim de manter o trato vocal sempre hidrato, o que auxilia muito nos casos de infec\u00e7\u00e3o e infla\u00e7\u00e3o. Recomenda-se sempre que o indiv\u00edduo procure um m\u00e9dico otorrinolaringologista para realiza\u00e7\u00e3o de laringoscopia, a fim de se certificar das condi\u00e7\u00f5es das pregas vocais e indicar os Medicamentos adequados. A Terapia fonoaudiol\u00f3gica \u00e9 essencial para recupera\u00e7\u00e3o da voz, condicionamento vocal e preven\u00e7\u00e3o de novos epis\u00f3dios.<\/p>\n
Deve-se ter muita aten\u00e7\u00e3o no caso dessa afonia durar mais de 15 dias, especialmente sem sinais de infec\u00e7\u00e3o, \u00e9 fundamental procurar um otorrinolaringologista para investigar causas mais graves, como altera\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas ou tumores de laringe.<\/p>\n
Por Vanessa Cl\u00e1udia V. Pinto de Melo <\/p>\n
CRFa 8-4541 – Fonoaudi\u00f3loga <\/p>\n
@vanessacvpmelo @fonargroup<\/p>\n
Yuri Oliveira CRFa \u2013 8- 11.909 – Fonoaudi\u00f3logo<\/p>\n
@yurioliveirafe_fonoaudiologia @fonargroup <\/p>\n
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