Por Omar Farhate<\/p>\n
@farhatelealadvogados.com.br<\/p>\n
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O Estatuto do Idoso determina que todos somos iguais perante a lei, e que o idoso n\u00e3o pode ser descriminado de maneira alguma. Idoso assim entendidos cidad\u00e3os acima de 60 (sessenta) anos. <\/p>\n
Vejamos o que estipula a Lei 10.741, Estatuto do Idoso. <\/p>\n
No \u00a7 3o do art. 15\u00ba, o Estatuto determina que os idosos n\u00e3o poderiam ser descriminados pelos planos de sa\u00fade em raz\u00e3o de sua faixa et\u00e1ria atrav\u00e9s de cobran\u00e7as de valores diferenciados\/majorados: <\/p>\n
\u201cArt. 15. \u00c9 assegurada a aten\u00e7\u00e3o integral \u00e0 sa\u00fade do idoso, por interm\u00e9dio do Sistema \u00danico de Sa\u00fade \u2013 SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualit\u00e1rio, em conjunto articulado e cont\u00ednuo das a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os, para a preven\u00e7\u00e3o, promo\u00e7\u00e3o, prote\u00e7\u00e3o e recupera\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, incluindo a aten\u00e7\u00e3o especial \u00e0s doen\u00e7as que afetam preferencialmente os idosos.<\/p>\n
\u00a7 3o \u00c9 vedada a discrimina\u00e7\u00e3o do idoso nos planos de sa\u00fade pela cobran\u00e7a de valores diferenciados em raz\u00e3o da idade.\u201d<\/p>\n
Isto posto, os planos de sa\u00fade rotineiramente desrespeitam essa lei, e aumentam as presta\u00e7\u00f5es dos planos de sa\u00fade em valores muito superiores aos permitidos, em especial quando o benefici\u00e1rio passa dos 59\/60 anos. <\/p>\n
Nosso trabalho consiste na revis\u00e3o judicial da rela\u00e7\u00e3o, e os resultados de primeira inst\u00e2ncia aparecem em poucos meses, devido \u00e0 jurisprud\u00eancia majorit\u00e1ria sobre o tema. <\/p>\n
Al\u00e9m dos aumentos indevidos por faixa et\u00e1ria, h\u00e1 aumentos acima dos \u00edndices permitidos pela ANS quando o plano \u00e9 administrado por uma entidade de classe, ou Qualicorp, ou quando o plano \u00e9 contratado atrav\u00e9s de um CNPJ.<\/p>\n
Todos aumentos ilegais.<\/p>\n
As consequ\u00eancias da a\u00e7\u00e3o s\u00e3o <\/p>\n
o retorno do valor do plano aos patamares de antes do aumento, e <\/p>\n
a recupera\u00e7\u00e3o de centenas de milhares de reais de valores pagos a maior nos \u00faltimos 3 (tr\u00eas) anos, pois j\u00e1 existe jurisprud\u00eancia declarando que a prescri\u00e7\u00e3o \u00e9 trienal. <\/p>\n
a manuten\u00e7\u00e3o de todas as condi\u00e7\u00f5es do plano, e sua continuidade.<\/p>\n
Em caso de desrespeito \u00e0s determina\u00e7\u00f5es judiciais, \u00e9 comum o judici\u00e1rio impor pesas multas ao plano de sa\u00fade.<\/p>\n
Caso o benefici\u00e1rio tenha a rela\u00e7\u00e3o dos pagamentos desde a \u00e9poca em que os contratantes tinham 59 (cinq\u00fcenta e nove) anos de idade, \u00e9 poss\u00edvel estimar os benef\u00edcios.<\/p>\n
\u00c9 muito comum os benefici\u00e1rios n\u00e3o terem c\u00f3pia do contrato ou rela\u00e7\u00e3o de pagamentos antigos, mas tais documentos podem ser obtidos atrav\u00e9s de reclama\u00e7\u00e3o na ANS.<\/p>\n
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Dr Omar Farhate, Engenheiro de Produ\u00e7\u00e3o, P\u00f3s Graduado em Marketing, Bachareu em Direito pela UNIP, com especializa\u00e7\u00e3o em Direito Empresarial, Fam\u00edlia, Sucess\u00f5es, Consumidor, Planos de Sa\u00fade<\/p>\n
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