Por Natalia Toneto – Psicóloga.
“Nossa, fulano muda de humor toda hora, parece bipolar!” Não gente, isso não é bipolaridade!! Mudar de humor algumas vezes ao longo do dia não significa que a pessoa tenha um diagnóstico de TAB (Transtorno Bipolar). As trocas de humor repentinas dentro de 24 horas podem ter muitas explicações e com certeza passaríamos horas falando sobre isso. O objetivo aqui é falar realmente sobre o que é bipolaridade. Há duas formas de diagnosticá-la: Transtorno Afetivo Bipolar tipo I e II e seus critérios diagnósticos, segundo o DSM-5, incluem:
Episódios de Mania:
Período distinto de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável e aumento de energia ou atividade, por pelo menos uma semana, presente na maior parte do dia, quase todos os dias. Três ou mais (ou quatro, se o humor for apenas irritável) dos seguintes sintomas:
- Autoestima inflada ou grandiosidade.
- Diminuição da necessidade de sono.
- Fala acelerada.
- Fuga de ideias ou pensamento acelerado.
- Distração.
- Aumento na atividade direcionada a objetivos ou agitação psicomotora.
- Envolvimento excessivo em atividades com alto potencial de consequências negativas.
- Os sintomas causam prejuízo significativo no funcionamento social ou ocupacional ou requerem hospitalização para prevenir danos.
- Não são atribuíveis a efeitos de substâncias ou outras condições médicas.
Episódios de Hipomania:
- Sintomas semelhantes à mania, mas com menor intensidade e duração mínima de 4 dias, sem prejuízo funcional grave.
Episódios Depressivos:
De cinco ou mais dos seguintes sintomas, por pelo menos duas semanas, representando uma mudança no funcionamento, sendo que pelo menos um deve ser humor deprimido ou perda de interesse/prazer:
- Humor deprimido na maior parte do dia.
- Diminuição do interesse/prazer em atividades.
- Alterações de peso ou apetite.
- Insônia ou hipersonia.
- Agitação ou retardo psicomotor.
- Fadiga ou perda de energia.
- Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva.
- Dificuldade de concentração.
- Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio.
Os sintomas devem causar sofrimento significativo ou prejuízo funcional e não serem atribuídos a efeitos de substâncias ou condições médicas.
Quando existe um diagnóstico psiquiátrico como o TAB, estabilizadores de humor são essenciais e podem estar combinados com outras medicações que precisam ser tomadas pela vida toda. Como o transtorno bipolar é um diagnóstico neuroquímico e necessita de psicofármacos para manter a estabilidade do indivíduo, não se descarta de forma alguma o acompanhamento psicológico. Estar em psicoterapia é muito importante, pois aprender a lidar com a ciclagem (trocas de humor), a adaptação da medicação e reconhecer possíveis sinais de que pode entrar em crise nem sempre é fácil. Infelizmente ainda existe muito julgamento e estereótipo e por faltar informação e sobrar opiniões do senso comum uma pessoa pode levar no mínimo 10 anos para um diagnóstico correto. Em homens observa-se que os episódios de mania ou hipomania podem ser apresentados por irritabilidade, como mencionado acima.
Caso você tenha dúvidas, conheça ou esteja apresentando os sintomas acima busque ajuda de um profissional da saúde mental. Se quiser falar diretamente comigo, você me encontra no @psi.nataliatonetolima e será um prazer falar com contigo.
